Suy giãn tĩnh mạch thừng tinh là tình trạng giãn của đám rối tĩnh mạch sinh tinh và tĩnh mạch thừng tinh trong. Bệnh sinh của giãn tĩnh mạch thừng tinh là bởi vì sự trào ngược dòng máu tĩnh mạch vào tĩnh mạch tinh, hậu quả là sự giãn các tĩnh mạch ở bìu tạo thành búi oằn èo hình dây leo.
Đây là một trong những nguyên do làm suy giảm chức năng tinh hoàn và khá phổ biến, chạm mặt đến 10-15% ở nam giới sau tuổi dậy thì nói chung và 40% nam giới vô sinh.
nguyên cớ trực tiếp của giãn tĩnh mạch thừng tinh hiện nay còn đang được nghiên cứu, bởi thế bệnh được xếp vào nhóm tự phát. Có một số giả thuyết về duyên do như: Suy van tĩnh mạch, bất thường vị trí đổ của tĩnh mạch tinh vào tĩnh mạch thận trái hoặc tĩnh mạch chủ bụng, mọi duyên do gây tăng áp lực ổ bụng (khối u vùng tiểu khuông, sau phúc mạc)...
Thời đoạn sớm, suy giãn tĩnh mạch thừng tinh thường không có biểu lộ lâm sàng, đa số các trường hợp bệnh nhân đến khám bởi lý bởi vô sinh, sau đó tình cờ phát hiện giãn tĩnh mạch thừng tinh. Gian đoạn muộn, triệu chứng lâm sàng thường thấy là đau tinh hoàn, sờ thấy các búi tĩnh mạch giãn ở bìu. Khoảng 80-90% các trường hợp có giãn tĩnh mạch thừng tinh ở bên trái.
Giãn tĩnh mạch thừng tinh làm gia tăng nhiệt độ ở bìu, điều này có thể ảnh hưởng tới quá trình sản xuất của tinh trùng, cũng như độ dế yêu và/hoặc hình trạng của tinh trùng. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến tác dụng của tinh trùng. Mặt khác, hệ thống van máu trong các tĩnh mạch tinh hoàn bị tổn thương từ giãn tĩnh mạch thừng tinh khiến các dịch hoàn co lại và mềm.
Phương pháp điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh kinh điển là giải phẫu thắt tĩnh mạch tinh qua nội soi ổ bụng hoặc mổ mở. Không phải tất cả người bị bệnh có giãn tĩnh mạch thừng tinh đều cần được phẫu thuật. Thường chỉ phẫu thuật đối với các trường hợp điển hình (độ III) kèm theo có đau, tức bìu kéo dài. mặc khác cũng có một số nghiên cứu thấy giải phẫu giúp 30% các cặp phi tần chồng có thai thiên nhiên sau điều trị.
Bây giờ, với sự văn minh của điện quang can thiệp, phương pháp chữa trị giãn tĩnh mạch thừng tinh bằng can thiệp nội mạch ngày càng được thông thường rộng rãi và dần thay thế cách thức chữa trị giải phẫu do thuộc tính thâm nhập tối thiểu, hiệu quả cao.
Ngoài phẫu thuật chữa trị giãn tĩnh mạch thừng tinh, thầy thuốc có thể cho bạn dùng thêm một số loại thuốc giúp cải thiện số lượng và chất lượng tinh trùng như một số loại thuốc hỗ trợ nội tiết, các loại khoáng chất như kẽm, các chất chống oxy hóa như carnitine, những thuốc có vitamin E, A, C...
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét